研究表明:健康建筑有助于抗击新冠病毒



2003年非典(SARS)疫情爆发时,一名已出现轻微呼吸道症状的被感染医护人员前往香港参加一个朋友的婚礼,入住京华国际酒店(Metropole Hotel)第九层。第二天他感到自己病情加重,去了一家医院,不久后就去世了——但在此之前,他将SARS病毒传染给了酒店同楼层的其他16名客人。这些宿主无意间将SARS带到了加拿大、越南、新加坡,以及中国各地。

世界卫生组织(WHO)的调查人员对此有一个非常精炼的总结:“这是一个人在一天之内从香港一家酒店的一个楼层引发的一场全球性疫情。”

1918年的西班牙大流感,学校里爆发的麻疹,以及SARS疫情,都证明居住条件在疾病传播中扮演着关键角色。不过,建筑物如果能让事情变得更糟,也能让事情变得更好

我们现在还不完全了解新型冠状病毒是如何传播的,有证据表明感染者咳嗽或打喷嚏时,该病毒可以通过飞沫传播。更广泛地,新冠病毒还可以通过空气中的小颗粒,即飞沫核传播;通过接触沾染了病毒的表面传播,即接触传播;通过粪-口传播。

虽然传播途径仍存在不确定性,显然我们还是可以让建筑物帮我们赢得这场战斗。我的团队最近在对麻疹的研究中发现,当通风率和空气过滤率达到行业最低标准以上,并在教室使用便携式空气净化器作为建筑通风系统补充手段时,可以将相对传播风险降低50%。其他研究表明,加大室外空气流通率和提高空气过滤率可以降低若干疾病的传播风险,包括流感、鼻病毒、肺结核和SARS。

好消息是,绝大多数建筑物的通风和空气过滤情况都很容易改善。对于那些使用机械通风系统的建筑,首先确保只要大楼里有人——不只是早8点到晚6点——就要打开通风系统,然后再提高新鲜空气的送风量。对于没有中央系统的家庭和学校,打开窗户就能起到排出室内陈旧气体的作用。

控制房间之间的气流有助于防止交叉感染。一项对淘大花园(Amoy Gardens)的187名SARS感染者的调查发现,含有病毒的空气从一间浴室传播到了整栋大楼。因此一个简单的原则是让空气从干净的地方流动到不干净的地方。

大多数建筑物使用的都是廉价的空气过滤器,对空气病毒大小的颗粒的过滤率不到20%。较高等级的过滤器可以将这一比例提高到近80%。配有高效滤网(HEPA)的便携式空气净化器也可以奏效。

表面清洁是限制疾病传播——包括新冠病毒在内——的另一重要机制。一项研究发现,对医院的各种表明进行检测,有30%的表面发现了SARS冠状病毒RNA——包括病房、扶手和计算机鼠标。定期清洁接触频率高的物体表面可以发挥重要作用,尤其是在可能有感染者活动的区域。

湿度也很重要,但这里与我们的直觉认知相反。我们通常认为潮湿的环境会滋生细菌、霉菌以及其他生物污染物。但是有些病毒,如流感病毒,在相对湿度较低的环境里存活能力最强。一项研究发现,一个便携式加湿器可将一间卧室的相对湿度从30%提高到50%,相应地可将流感病毒的存活率降低多达32%。虽然目前对空气传播的新型冠状病毒与湿度之间的关系还没有一致的证据,但有研究人员发现相较于50%的湿度,该病毒在20%湿度条件下在物体表面存活率更高。

过度拥挤也是造成疾病传播的原因之一。我们最近发现,住在较拥挤宿舍的学生更有可能向大学医疗中心报告上呼吸道问题。考虑到目前有大学礼堂正被用于新冠肺炎患者的隔离,这一点值得更密切的关注。

在这场与传染病的斗争中,我们需要让建筑物也投入战斗。这场斗争包括冠状病毒和流感,后者每年造成30万到50万人死亡。建筑物的设计人员应通过设计,让楼内有大量室外空气,并控制气流方向。优质的空气过滤器和频繁的表面清洁非常重要,此外我们还应调整室内湿度水平,并避免拥挤。

但再健康的建筑也需要使用者的支持。别忘了勤洗手,咳嗽时捂住口鼻,以及患病后呆在家里。




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